Fiz cirurgia refrativa com o Dr. Lucca e o resultado foi perfeito. Acordei no outro dia enxergando 100% sem óculos. Equipe atenciosa e clínica impecável.
Implante de Anel Intraestromal (Keraring e Anel de Ferrara)
O implante de anéis intraestromais (Keraring e Anel de Ferrara) é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, realizado com laser de femtossegundo, que remodela a córnea em casos de ceratocone moderado a avançado e em outras ectasias corneanas. O objetivo não é zerar o grau, mas regularizar a topografia da córnea, reduzindo o astigmatismo irregular e tornando viável a reabilitação visual com óculos ou lentes de contato.
Histórias de quem operou na Ortolan
Operei catarata dos dois olhos com lente premium trifocal. Hoje leio, trabalho no computador e dirijo sem óculos. Dr. Lucca explicou cada detalhe com paciência.
A Dra. Nicole cuidou do meu ceratocone e fez o crosslinking. Profissional extremamente competente, me senti segura do início ao fim.





Como funciona e para quem costuma ser indicada
O implante de anel intraestromal é indicado principalmente para pacientes com ceratocone cuja córnea apresenta astigmatismo irregular elevado que os óculos não corrigem adequadamente, ainda com transparência corneana preservada (sem leucomas centrais) e espessura corneana suficiente para acomodar o implante.
Também é indicado para pacientes que não se adaptam às lentes de contato rígidas ou esclerais, seja por intolerância, desconforto crônico ou por limitações práticas no dia a dia.
Outras ectasias corneanas — como degeneração marginal pelúcida e ectasia pós-cirurgia refrativa — também podem se beneficiar do procedimento em casos selecionados.
Dois modelos são utilizados mundialmente: o Keraring (Mediphacos, Brasil) e o Anel de Ferrara. Ambos são segmentos semicirculares de acrílico inerte (PMMA) com geometrias ligeiramente diferentes, indicados conforme o formato e a localização do cone avaliados pela tomografia de córnea.
O objetivo principal é regularizar a topografia corneana, aplanando o centro do cone e redistribuindo a curvatura. Isso reduz o astigmatismo irregular, melhora a visão sem correção na maioria dos casos e facilita a adaptação posterior de óculos ou lentes de contato.
Em pacientes com ceratocone em progressão ativa, o crosslinking corneano (CXL) costuma ser indicado antes ou junto do implante, para estabilizar a córnea e proteger o resultado cirúrgico a longo prazo. A pesquisa do Dr. Lucca Ortolan na USP demonstrou por que estabilizar a córnea cedo é decisivo: cada transplante evitado pelo crosslinking é também um anel preservado como opção futura.
Recuperação e cuidados
A cirurgia é realizada em regime ambulatorial, com anestesia tópica (colírio) e sedação leve. Dura cerca de 15 a 20 minutos por olho e o paciente vai para casa logo depois.
O cirurgião cria um túnel intraestromal com laser de femtossegundo, em profundidade calculada (geralmente 75–80% da espessura corneana), e insere os segmentos do anel dentro do túnel pela incisão criada no mesmo tempo cirúrgico.
Nos primeiros dias pode haver leve desconforto, lacrimejamento, fotofobia e sensação de corpo estranho. A maioria dos pacientes retorna às atividades leves em 2 a 3 dias.
A visão costuma oscilar nas primeiras semanas até o olho estabilizar. A prescrição de óculos ou a adaptação de lentes de contato costuma ser feita entre 30 e 60 dias após a cirurgia, quando a topografia já está mais estável.
Costuma-se prescrever colírio antibiótico e anti-inflamatório por cerca de 7 a 15 dias, além de lubrificantes conforme a superfície ocular de cada paciente. Retornos acontecem no dia seguinte, na primeira semana, no primeiro mês e entre 3 e 6 meses.
Cuidados importantes: não coçar o olho operado (principal fator de risco para o ceratocone e para o deslocamento do anel), evitar piscina e mar nos primeiros 30 dias, dormir com protetor ocular nos primeiros dias e evitar esforços físicos intensos nas duas primeiras semanas.
Riscos e pontos de atenção
Os principais riscos incluem infecção (ceratite infecciosa), migração ou extrusão do anel, neovascularização ao redor do implante e halos ou glare ao redor das luzes à noite. Todos são raros em mãos experientes e com avaliação pré-operatória adequada.
Uma vantagem importante do procedimento é ser reversível: o anel pode ser removido ou substituído caso haja intolerância, extrusão ou necessidade de mudança de estratégia.
A magnitude da correção do astigmatismo é variável e depende do formato, localização e altura do cone. O objetivo é a regularização da córnea — não a eliminação total do grau. Óculos ou lentes de contato costumam ser necessários após o procedimento, porém com qualidade visual muito superior.
Pacientes com ceratocone em progressão ativa devem primeiro estabilizar a córnea com crosslinking antes (ou junto) do implante do anel, para evitar piora progressiva que comprometa o resultado cirúrgico.
Em casos de ceratocone muito avançado, com córnea extremamente afinada ou com cicatrizes centrais, o implante de anel intraestromal pode não ser viável. Nesses pacientes, a opção cirúrgica passa a ser o transplante de córnea. Por isso, a indicação precoce do crosslinking para estabilizar a doença é tão importante — evitar a progressão é evitar a necessidade de transplante.
O Cirurgião — a cirurgia é realizada pela equipe de córnea da Ortolan Oftalmologia, com médicos especialistas em córnea e ectasias corneanas, formados pela USP e com experiência em cirurgias de alta complexidade.
O conteúdo desta página tem intuito informativo e educacional. Não deve servir como base para diagnóstico ou tratamento sem a realização de consulta médica oftalmológica com aconselhamento personalizado.
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Dúvidas comuns sobre Implante de Anel Intraestromal (Keraring e Anel de Ferrara)
O anel intraestromal zera o grau do olho?
Não. O objetivo do anel é regularizar a topografia da córnea e reduzir o astigmatismo irregular. A maioria dos pacientes continua usando óculos ou lentes de contato após o procedimento, porém com qualidade visual muito superior à obtida antes da cirurgia.
Keraring e Anel de Ferrara são a mesma coisa?
Não exatamente. Ambos são segmentos semicirculares de acrílico (PMMA) implantados no estroma da córnea com a mesma finalidade. As geometrias, espessuras e áreas de superfície são ligeiramente diferentes, e a escolha depende do formato e da localização do cone identificados na tomografia de córnea.
Posso fazer o anel intraestromal e o crosslinking no mesmo tempo cirúrgico?
Sim, em casos selecionados. Pacientes com ceratocone em progressão ativa costumam se beneficiar da combinação, seja no mesmo dia ou em tempos cirúrgicos próximos, para estabilizar a córnea e proteger o resultado do implante.
O anel pode ser removido se eu não me adaptar?
Sim. O implante é reversível. Em casos de intolerância, extrusão, infecção ou mudança de estratégia terapêutica, o anel pode ser removido ou substituído sem perda permanente de tecido corneano significativa.
Depois do anel eu ainda vou precisar usar lentes esclerais?
Depende do caso. Muitos pacientes voltam a conseguir boa visão com óculos ou lentes rígidas corneanas após o anel. Outros, especialmente casos mais avançados, ainda se beneficiam de lentes esclerais para obter a melhor visão possível — a diferença é que a adaptação fica muito mais fácil e confortável depois da regularização da córnea.
Depoimentos de pacientes operados
“Fiz cirurgia refrativa com o Dr. Lucca e o resultado foi perfeito. Acordei no outro dia enxergando 100% sem óculos. Equipe atenciosa e clínica impecável.”
“Operei catarata dos dois olhos com lente premium trifocal. Hoje leio, trabalho no computador e dirijo sem óculos. Dr. Lucca explicou cada detalhe com paciência.”
“A Dra. Nicole cuidou do meu ceratocone e fez o crosslinking. Profissional extremamente competente, me senti segura do início ao fim.”
“Dr. Daniel Louzada operou meu descolamento de retina em caráter de urgência. Salvou minha visão. Profissional excepcional, super didático.”
“Fiz blefaroplastia com o Dr. Gustavo e o resultado ficou natural e muito bonito. Cicatrização rápida e atendimento impecável.”
“Dra. Leticia me atendeu para adaptação de lentes de contato rígidas por causa do ceratocone. Paciente, atenciosa e extremamente cuidadosa.”
“Implante de lente fácica (ICL) com o Dr. Lucca. Eu tinha 14 graus de miopia, hoje enxergo 100%. Experiência transformadora.”
“Operei minha mãe de catarata aqui. Atendimento humanizado, sem pressa. Expliquei pra ela tudo antes, Dr. Lucca refez tudo de novo com paciência. Recomendo!”
“Dr. Gustavo fez a cirurgia de descompressão orbitária por orbitopatia de Graves. Resultado excelente, recuperei minha autoestima e minha visão.”
“Fiz transplante de córnea com a Dra. Nicole. Tive ceratocone avançado por 10 anos. Hoje enxergo como nunca. Gratidão eterna.”
“Dr. Omote cuidou do meu diabetes ocular. Fez injeções intravítreas e preservou minha visão. Clínica de ponta, equipamento moderno, equipe atenciosa.”
“Cirurgia de ptose palpebral com Dr. Gustavo. A pálpebra estava caída desde a infância. Agora consigo ver direito e me olhar no espelho com orgulho.”
“Dra. Leticia me acompanha há 3 anos pelo ceratocone. Fiz anel intraestromal e estou usando lentes esclerais. Enxergo muito melhor.”
“Operei a catarata com Dr. Lucca com a lente EDOF. Consigo ler no celular sem óculos e dirigir à noite. Qualidade de vida renovada!”
“A clínica toda é um show. Equipamentos modernos, recepção eficiente, estacionamento no prédio. Dr. Lucca é um super profissional.”
“Fiz correção de grau a laser com 32 anos, depois de usar óculos a vida toda. A cirurgia durou poucos minutos, sem dor. Resultado excelente!”
“Dr. Omote descobriu uma doença genética na retina que outros médicos não tinham visto. Profundo conhecimento, ótimo diagnóstico.”
“Dra. Nicole é minha médica desde que mudei pra SP. Cuidadosa, atenciosa, didática. Recomendei pra toda a família.”
“Operei pterígio com Dr. Lucca usando cola de fibrina. Recuperação super rápida, sem pontos. Olho ficou ótimo.”
“Dr. Gustavo fez dacriocistorrinostomia pra resolver meu lacrimejamento crônico. Problema que eu tinha há 15 anos resolvido em uma cirurgia.”
“Cirurgia de buraco de mácula com Dr. Daniel Louzada. Pós-operatório com rosto virado foi chato, mas o resultado valeu cada minuto. Visão recuperada.”
“Atendimento top em todos os aspectos. Dra. Leticia me adaptou lentes esclerais e mudou minha vida após diagnóstico de ceratocone.”
“Fiz cirurgia de catarata dos dois olhos com lente tórica (tinha astigmatismo forte). Dr. Lucca calculou tudo com precisão. Hoje uso só óculos de leitura.”
“Operei glaucoma com Dr. Lucca (trabeculectomia). Pressão sob controle há 2 anos, sem mais colírios. Atendimento impecável.”
“Dr. Gustavo fez minha blefaroplastia inferior. Resultado super natural, sem aquele ar de 'feita'. Ninguém percebe, só vê que eu tô mais descansado.”
“Dra. Nicole me atendeu com urgência por uma úlcera de córnea. Salvou meu olho. Profissional maravilhosa, disponível mesmo no fim de semana.”
“Fiz vitrectomia com Dr. Daniel Louzada por membrana epirretiniana. Cirurgia delicada, executada com perfeição. Visão melhorou muito em 2 meses.”
“Minha filha de 6 anos fez consulta de rotina com Dr. Lucca. Super paciente com criança, brincou, explicou tudo. Ela saiu adorando.”
“Atendimento de primeiro mundo. A clínica tem todos os exames no mesmo lugar. Saí do consulta com diagnóstico fechado e tratamento iniciado.”
“Implante de anel de Ferrara para ceratocone com a Dra. Leticia. Grau reduziu, adaptação de lente melhor. Ótimo resultado.”
“Dr. Lucca é muito técnico, muito atualizado e muito humano. Raro encontrar isso tudo junto. Já indiquei pra uns 10 amigos.”
“Fiz capsulotomia a YAG com Dr. Lucca (limpeza de lente intraocular após catarata). 5 minutos, indolor, visão voltou a ser perfeita.”
“Dr. Gustavo operou tumor palpebral benigno com técnica estética impecável. Não ficou marca nenhuma. Super recomendo.”
“Injeção intravítrea com Dr. Omote por DMRI. Já fiz 6 aplicações, sem intercorrências. Profissional sério e cuidadoso.”
“Dra. Nicole me operou catarata precoce (tenho 42 anos). Resultado impressionante. Atendimento cinco estrelas.”
“Fiz topografia de córnea pra cirurgia refrativa. O exame foi detalhadíssimo e Dr. Lucca mostrou no computador tudo que estava acontecendo com meus olhos.”
“Cirurgia de glaucoma com implante de tubo de drenagem. Dr. Lucca me acompanha há anos. Pressão estabilizada, visão preservada.”
“Clínica moderna, equipe de USP, atendimento sem atrasos. Diferente de tudo que eu já tinha visto em oftalmologia no Brasil.”
“Fiz cirurgia bilateral de pálpebra (ptose) com Dr. Gustavo. A recuperação foi tranquila e o resultado funcional + estético ficou excelente.”
“Dra. Leticia é especialista em córnea de primeira linha. Me operou de pterígio com transplante de conjuntiva. Sem recidiva até hoje.”
“Dr. Daniel Louzada fez vitrectomia para remoção de hemorragia vítrea. Cirurgia delicada, executada com maestria. Profissional sério.”
“Operei catarata com Dr. Lucca escolhendo a lente trifocal. Enxergo de longe, perto e no computador sem óculos. Parece mágica.”
“Atendimento humano e super qualificado. Já fiz consulta, exames e cirurgia aqui. Em todas sempre fui tratada com carinho e profissionalismo.”
“Correção a laser do tipo PRK com Dr. Lucca. Precisei porque tenho córnea fina. Recuperação foi um pouco mais longa mas o resultado é perfeito.”
“Dra. Nicole me adaptou lentes de contato rígidas gás-permeáveis. Paciência e técnica impressionantes. Hoje uso confortavelmente o dia inteiro.”
“Fiz cirurgia de catarata congênita na minha filha com 2 anos. Dr. Lucca foi incrível com ela e com a gente. Resultado excelente.”
“Dr. Gustavo tirou um cisto de pálpebra com laser CO2. Procedimento rápido, sem pontos. Ficou ótimo.”
“Dra. Leticia cuida do olho seco severo da minha mãe. Tratamento com luz intensa pulsada funcionou muito bem. Conseguimos desmamar dos colírios.”
“Dr. Omote faz meu acompanhamento de retinopatia hipertensiva. Consultas com OCT e angiografia. Tudo sempre impecável.”
“Implante de ICL com Dr. Lucca. Eu tinha -12 de miopia. Operação bilateral em 20 minutos. Acordei no dia seguinte enxergando 20/20. Surreal.”
“Toda a equipe da Ortolan é espetacular. Dos recepcionistas aos médicos, todos tratam o paciente como prioridade. Experiência de primeira.”
“Dr. Lucca me atendeu quando outros médicos já tinham desistido. Ele encontrou a solução para minha doença rara de córnea. Profissional excepcional.”
“Fiz cirurgia refrativa com o Dr. Lucca e o resultado foi perfeito. Acordei no outro dia enxergando 100% sem óculos. Equipe atenciosa e clínica impecável.”
“Operei catarata dos dois olhos com lente premium trifocal. Hoje leio, trabalho no computador e dirijo sem óculos. Dr. Lucca explicou cada detalhe com paciência.”
“A Dra. Nicole cuidou do meu ceratocone e fez o crosslinking. Profissional extremamente competente, me senti segura do início ao fim.”
“Dr. Daniel Louzada operou meu descolamento de retina em caráter de urgência. Salvou minha visão. Profissional excepcional, super didático.”
“Fiz blefaroplastia com o Dr. Gustavo e o resultado ficou natural e muito bonito. Cicatrização rápida e atendimento impecável.”
“Dra. Leticia me atendeu para adaptação de lentes de contato rígidas por causa do ceratocone. Paciente, atenciosa e extremamente cuidadosa.”
“Implante de lente fácica (ICL) com o Dr. Lucca. Eu tinha 14 graus de miopia, hoje enxergo 100%. Experiência transformadora.”
“Operei minha mãe de catarata aqui. Atendimento humanizado, sem pressa. Expliquei pra ela tudo antes, Dr. Lucca refez tudo de novo com paciência. Recomendo!”
“Dr. Gustavo fez a cirurgia de descompressão orbitária por orbitopatia de Graves. Resultado excelente, recuperei minha autoestima e minha visão.”
“Fiz transplante de córnea com a Dra. Nicole. Tive ceratocone avançado por 10 anos. Hoje enxergo como nunca. Gratidão eterna.”
“Dr. Omote cuidou do meu diabetes ocular. Fez injeções intravítreas e preservou minha visão. Clínica de ponta, equipamento moderno, equipe atenciosa.”
“Cirurgia de ptose palpebral com Dr. Gustavo. A pálpebra estava caída desde a infância. Agora consigo ver direito e me olhar no espelho com orgulho.”
“Dra. Leticia me acompanha há 3 anos pelo ceratocone. Fiz anel intraestromal e estou usando lentes esclerais. Enxergo muito melhor.”
“Operei a catarata com Dr. Lucca com a lente EDOF. Consigo ler no celular sem óculos e dirigir à noite. Qualidade de vida renovada!”
“A clínica toda é um show. Equipamentos modernos, recepção eficiente, estacionamento no prédio. Dr. Lucca é um super profissional.”
“Fiz correção de grau a laser com 32 anos, depois de usar óculos a vida toda. A cirurgia durou poucos minutos, sem dor. Resultado excelente!”
“Dr. Omote descobriu uma doença genética na retina que outros médicos não tinham visto. Profundo conhecimento, ótimo diagnóstico.”
“Dra. Nicole é minha médica desde que mudei pra SP. Cuidadosa, atenciosa, didática. Recomendei pra toda a família.”
“Operei pterígio com Dr. Lucca usando cola de fibrina. Recuperação super rápida, sem pontos. Olho ficou ótimo.”
“Dr. Gustavo fez dacriocistorrinostomia pra resolver meu lacrimejamento crônico. Problema que eu tinha há 15 anos resolvido em uma cirurgia.”
“Cirurgia de buraco de mácula com Dr. Daniel Louzada. Pós-operatório com rosto virado foi chato, mas o resultado valeu cada minuto. Visão recuperada.”
“Atendimento top em todos os aspectos. Dra. Leticia me adaptou lentes esclerais e mudou minha vida após diagnóstico de ceratocone.”
“Fiz cirurgia de catarata dos dois olhos com lente tórica (tinha astigmatismo forte). Dr. Lucca calculou tudo com precisão. Hoje uso só óculos de leitura.”
“Operei glaucoma com Dr. Lucca (trabeculectomia). Pressão sob controle há 2 anos, sem mais colírios. Atendimento impecável.”
“Dr. Gustavo fez minha blefaroplastia inferior. Resultado super natural, sem aquele ar de 'feita'. Ninguém percebe, só vê que eu tô mais descansado.”
“Dra. Nicole me atendeu com urgência por uma úlcera de córnea. Salvou meu olho. Profissional maravilhosa, disponível mesmo no fim de semana.”
“Fiz vitrectomia com Dr. Daniel Louzada por membrana epirretiniana. Cirurgia delicada, executada com perfeição. Visão melhorou muito em 2 meses.”
“Minha filha de 6 anos fez consulta de rotina com Dr. Lucca. Super paciente com criança, brincou, explicou tudo. Ela saiu adorando.”
“Atendimento de primeiro mundo. A clínica tem todos os exames no mesmo lugar. Saí do consulta com diagnóstico fechado e tratamento iniciado.”
“Implante de anel de Ferrara para ceratocone com a Dra. Leticia. Grau reduziu, adaptação de lente melhor. Ótimo resultado.”
“Dr. Lucca é muito técnico, muito atualizado e muito humano. Raro encontrar isso tudo junto. Já indiquei pra uns 10 amigos.”
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“Dr. Gustavo operou tumor palpebral benigno com técnica estética impecável. Não ficou marca nenhuma. Super recomendo.”
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“Clínica moderna, equipe de USP, atendimento sem atrasos. Diferente de tudo que eu já tinha visto em oftalmologia no Brasil.”
“Fiz cirurgia bilateral de pálpebra (ptose) com Dr. Gustavo. A recuperação foi tranquila e o resultado funcional + estético ficou excelente.”
“Dra. Leticia é especialista em córnea de primeira linha. Me operou de pterígio com transplante de conjuntiva. Sem recidiva até hoje.”
“Dr. Daniel Louzada fez vitrectomia para remoção de hemorragia vítrea. Cirurgia delicada, executada com maestria. Profissional sério.”
“Operei catarata com Dr. Lucca escolhendo a lente trifocal. Enxergo de longe, perto e no computador sem óculos. Parece mágica.”
“Atendimento humano e super qualificado. Já fiz consulta, exames e cirurgia aqui. Em todas sempre fui tratada com carinho e profissionalismo.”
“Correção a laser do tipo PRK com Dr. Lucca. Precisei porque tenho córnea fina. Recuperação foi um pouco mais longa mas o resultado é perfeito.”
“Dra. Nicole me adaptou lentes de contato rígidas gás-permeáveis. Paciência e técnica impressionantes. Hoje uso confortavelmente o dia inteiro.”
“Fiz cirurgia de catarata congênita na minha filha com 2 anos. Dr. Lucca foi incrível com ela e com a gente. Resultado excelente.”
“Dr. Gustavo tirou um cisto de pálpebra com laser CO2. Procedimento rápido, sem pontos. Ficou ótimo.”
“Dra. Leticia cuida do olho seco severo da minha mãe. Tratamento com luz intensa pulsada funcionou muito bem. Conseguimos desmamar dos colírios.”
“Dr. Omote faz meu acompanhamento de retinopatia hipertensiva. Consultas com OCT e angiografia. Tudo sempre impecável.”
“Implante de ICL com Dr. Lucca. Eu tinha -12 de miopia. Operação bilateral em 20 minutos. Acordei no dia seguinte enxergando 20/20. Surreal.”
“Toda a equipe da Ortolan é espetacular. Dos recepcionistas aos médicos, todos tratam o paciente como prioridade. Experiência de primeira.”
“Dr. Lucca me atendeu quando outros médicos já tinham desistido. Ele encontrou a solução para minha doença rara de córnea. Profissional excepcional.”
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