Cirurgia

PRK

O PRK é uma técnica de cirurgia refrativa a laser que corrige miopia, astigmatismo e hipermetropia sem criar o flap do LASIK. Por isso é a escolha preferida para córneas mais finas e para quem pratica esportes de contato ou tem profissão com risco de trauma no olho. O resultado final é parecido com o do LASIK; a diferença é que os primeiros dias de recuperação são um pouco mais desconfortáveis. Na Ortolan, a indicação é definida pela equipe de córnea formada pela USP. Veja também o guia completo do Dr. Lucca.

Ícone de miopia
MIOPIA
Dificuldade para ver de longe
Ícone de astigmatismo
ASTIGMATISMO
Distorção visual para perto e longe
Ícone de hipermetropia
HIPERMETROPIA
Dificuldade para focar de perto
Vídeo da cirurgia

O Cirurgião Refrativo · Dr. Lucca Ortolan Hansen

  • Residência médica em Oftalmologia no Hospital das Clínicas da USP
  • Doutorado (PhD) em Oftalmologia pela USP
  • 4 anos de estágio e fellowship em Cirurgia Refrativa na USP
  • Treinamento na Columbia University (Nova York, EUA)
  • Milhares de cirurgias realizadas desde 2017
  • Fundador da Ortolan Oftalmologia
Depoimentos

Experiências de pacientes na Ortolan

Trecho de avaliação no Google

Foi perfeito! Dr. Lucca, atendeu meu filho de 2a9m com muita paciência, técnica pediatrica e escuta ativa ao mini paciente.

Maiara Kovalski

Dr. Lucca Ortolan

Trecho de avaliação no Google

O Dr. Lucca explicou todas as minhas dúvidas de forma clara e fácil de entender, além de detalhar os resultados dos exames com muita paciência e cuidado. Foi um atendimento muito bom, acolhedor e completo.

Vinícius Silva Macena

Dr. Lucca Ortolan

Trecho de avaliação no Google

Fui muito bem atendida. O Dr. Lucca foi ótimo em seu atendimento na consulta e exames, explicando todas as possibilidades para o meu caso.

Suseli Lima

Dr. Lucca Ortolan

Tecnologia

A tecnologia por trás da sua cirurgia

Na Ortolan, o tratamento é feito na plataforma WaveLight da Alcon, com o laser excimer EX500. Como é uma técnica de superfície, não há flap nem laser de femtossegundo.

Cirurgião e Oftalmologista Certificado CBO/AMB

Laser excimer WaveLight EX500 da Alcon, usado na cirurgia refrativa da Ortolan.

WaveLight EX500

Laser excimer, corrige o grau

Remodela a córnea para corrigir o grau com pulsos rápidos (500 Hz) e rastreamento ocular em tempo real, para uma ablação precisa e segura.

Olho recebendo tratamento a laser na cirurgia refrativa PRK, técnica de superfície sem flap.
Olho saudável após a cirurgia refrativa.
Tratamento a laser na superfície da córnea.

O que é o PRK?

No PRK, o laser trata o grau direto na superfície da córnea. Primeiro se remove a fina camada de células que reveste a córnea (o epitélio); depois o laser excimer corrige o grau; e o epitélio se regenera sozinho em poucos dias, protegido por uma lente de contato curativa.

A grande diferença para o LASIK é que o PRK não cria flap. Isso o torna uma opção mais segura para alguns olhos, com a contrapartida de uma recuperação visual um pouco mais lenta no começo.

Para quem o PRK é indicado?

O PRK costuma ser a melhor escolha quando o LASIK não é o ideal. As regras gerais são as mesmas: mais de 18 anos, grau estável há pelo menos um ano e boa saúde ocular. O PRK ganha preferência principalmente para:

  • Córneas mais finas, em que criar o flap do LASIK não seria seguro.
  • Esportes de contato (luta, MMA, jiu-jitsu, boxe) e profissões com risco de trauma no olho (militares, bombeiros), porque não há flap que possa se deslocar.
  • Algumas córneas irregulares ou casos específicos definidos no exame.

Para quem pode escolher livremente, a decisão entre PRK e LASIK leva em conta espessura da córnea, estilo de vida e a sua tolerância a um pós-operatório inicial mais incômodo. A decisão é individualizada e sai do exame.

PRK ou LASIK?

  • LASIK: cria flap, recuperação mais rápida e confortável. Pede mais cautela em córnea fina e esporte de contato.
  • PRK: sem flap, mais seguro para córnea fina e trauma, mas os primeiros 3 a 5 dias incomodam mais e a visão leva um pouco mais para clarear.

Resultado final, na maioria dos casos, é equivalente. O que muda é o caminho até lá.

PRK “No Touch”

É uma variação em que a cirurgia é feita 100% pela máquina a laser (tecnologia Streamlight da Alcon), sem tocar no olho. Leva cerca de 2 minutos por olho e costuma ser uma ótima opção para quem tem receio de objetos perto do olho. Veja a página do PRK No Touch.

Como é a avaliação antes da cirurgia?

O pré-operatório confirma a indicação, afasta o ceratocone e escolhe a técnica certa. Inclui:

  • Topografia e tomografia de córnea (formato e espessura).
  • Estabilidade do grau e refração detalhada.
  • Saúde da retina e do nervo óptico.
  • Teste de olho seco e histórico clínico.

Os exames são feitos na própria clínica, na hora da avaliação.

Como é a recuperação do PRK?

A recuperação do PRK é segura, mas exige um pouco mais de paciência que a do LASIK nos primeiros dias, enquanto o epitélio se regenera. Vale a pena saber disso antes para não se assustar.

Primeiros 3 a 5 dias

É a fase mais incômoda. É comum sentir ardor, lacrimejamento, sensação de areia e bastante incômodo com a luz. Você usa uma lente de contato curativa por alguns dias, que ajuda na cicatrização e no conforto, e a visão fica embaçada nesse começo.

  • Colírios anti-inflamatório, lubrificante e os demais conforme a prescrição.
  • Não coçar o olho e seguir os retornos à risca nessa primeira semana.

Da segunda semana em diante

Depois que o epitélio fecha, o desconforto some e a visão melhora progressivamente ao longo das semanas seguintes. A nitidez total costuma vir um pouco mais devagar que no LASIK.

  • Proteção solar rigorosa no primeiro mês, para reduzir o risco de haze (veja em riscos).
  • Evitar piscina e mar por cerca de 30 dias.
  • Evitar academia e esforço físico intenso por cerca de 15 dias.

Os retornos acontecem nos primeiros dias (para acompanhar a cicatrização e retirar a lente curativa), na primeira semana, no primeiro mês e depois conforme orientação. O grau estabiliza entre 3 e 6 meses.

Quais os riscos do PRK?

O PRK é uma técnica consagrada e segura, com alta satisfação quando bem indicada. Os principais pontos da conversa pré-operatória são:

  • Desconforto nos primeiros dias — é esperado, e não uma complicação. Some quando o epitélio cicatriza.
  • Haze corneano — uma leve opacidade de cicatrização, mais comum no PRK e em graus altos. A proteção solar no primeiro mês ajuda a evitar. Hoje é incomum com os cuidados corretos.
  • Olho seco — frequente nos primeiros meses e quase sempre transitório.
  • Grau residual — pode sobrar um pouco de grau, corrigível com retoque após a estabilização.
  • Recuperação visual mais lenta que a do LASIK no começo — é característica da técnica, não uma falha.
  • Infecção — rara; o uso correto dos colírios é a melhor proteção. Em caso de dor forte, vermelhidão intensa ou queda de visão, avise seu oftalmologista rapidamente.
  • Ectasia — afilamento progressivo da córnea, hoje raro em casos bem triados no pré-operatório.

O planejamento é feito pela equipe de córnea da Ortolan. Saiba mais sobre a cirurgia refrativa ou compare com o LASIK. Veja também o guia de recuperação e os riscos e efeitos colaterais.

Contato rápido

Quer falar com a equipe agora?

Se esta página se parece com o que você procura, a equipe pode orientar pelo WhatsApp qual consulta, exame ou avaliação costuma ser o próximo passo.

Falar sobre esta cirurgia
Orçamento

Quanto custa o PRK?

O valor do PRK segue a mesma lógica de toda cirurgia refrativa: depende do seu olho. Pesam a técnica confirmada no exame, os exames pré-operatórios e o que a clínica inclui no pacote de pós-operatório.

Por orientação do CFM, não publicamos preços no site, e o orçamento fechado sai na consulta pré-operatória. Mas dá pra começar antes: chame no WhatsApp e a equipe já passa uma prévia da faixa de custos da cirurgia refrativa a laser, sem compromisso.

Dependendo do seu grau, o plano de saúde pode cobrir o PRK pelas regras da ANS (veja a pergunta sobre convênio nas dúvidas comuns, logo abaixo), e a equipe ajuda os pacientes com a solicitação de prévia de reembolso e de reembolso junto ao convênio. Fora dessas faixas, o procedimento é particular, com opção de parcelamento. O guia completo do Dr. Lucca explica em detalhe o que compõe o valor.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns sobre PRK

O PRK dói mais que o LASIK?

Os primeiros 3 a 5 dias do PRK costumam ser mais incômodos, enquanto o epitélio cicatriza, com ardor e sensibilidade à luz. Uma lente de contato curativa e os colírios ajudam bastante. Passada essa fase, a recuperação segue tranquila.

Por que escolher PRK em vez de LASIK?

Principalmente por causa da córnea: se ela é mais fina, criar o flap do LASIK pode não ser seguro. Também é preferido para quem pratica esportes de contato ou tem profissão com risco de trauma no olho, já que não existe flap. Só o exame define o melhor para o seu caso.

Em quanto tempo eu enxergo bem?

A visão fica embaçada nos primeiros dias e melhora progressivamente ao longo das semanas seguintes. A nitidez total vem um pouco mais devagar que no LASIK, e o grau estabiliza entre 3 e 6 meses.

Vou precisar usar lente de contato depois da cirurgia?

Sim, mas só uma lente de contato curativa (terapêutica) por alguns dias, que o próprio médico coloca e retira. Ela protege a córnea enquanto o epitélio se regenera e melhora o conforto. Não tem a ver com corrigir grau.

O que é haze?

É uma leve opacidade de cicatrização que pode aparecer na superfície da córnea, mais comum no PRK e em graus altos. A proteção solar rigorosa no primeiro mês é a principal forma de prevenir. Com os cuidados corretos, hoje é incomum.

Quanto custa o PRK?

Segue a mesma lógica de toda cirurgia refrativa: depende do seu olho. Pesam a técnica confirmada no exame, a consulta e os exames pré-operatórios e o que está incluído no pacote. Por orientação do CFM, não publicamos preços no site, mas pelo WhatsApp a equipe já passa uma prévia da faixa de custos da cirurgia refrativa a laser, sem compromisso; o orçamento fechado sai na consulta pré-operatória. Na Ortolan, os retornos até 60 dias estão incluídos, inclusive com exames.

O plano de saúde cobre o PRK?

Pode cobrir, mas depende das regras da ANS e da sua operadora. Em geral exige mais de 18 anos, grau estável há pelo menos um ano e grau dentro de faixas específicas (miopia de −5 a −10, com astigmatismo até −4, ou hipermetropia até +6). O código usado no pedido é o TUSS 30304091. Como as regras da ANS mudam e cada plano tem suas condições, confirme sempre a cobertura direto com a sua operadora antes.

Pratico luta ou jiu-jitsu, posso fazer PRK?

Sim, e nesse caso o PRK costuma ser a escolha preferida. Como não cria o flap do LASIK, não existe aquela camada que poderia se deslocar com um trauma no olho. Por isso ele é bastante indicado pra quem treina luta, jiu-jitsu, MMA ou boxe, e pra profissões com risco de pancada no olho. O exame confirma se é o seu caso.

Preciso parar de usar lente de contato antes da cirurgia?

Sim. A lente de contato molda a córnea e pode mascarar o grau real, então é preciso ficar um tempo sem ela antes dos exames e da cirurgia. O período varia conforme o tipo de lente (gelatinosa ou rígida) e a equipe te orienta exatamente quantos dias. Isso garante que a medida do grau saia precisa.

O grau pode voltar depois do PRK?

Na maioria dos casos o resultado é estável e duradouro. Pode sobrar um pequeno grau residual, mais comum em graus altos, e isso geralmente é corrigível com um retoque depois que a visão estabiliza, entre 3 e 6 meses. Um pré-operatório bem feito reduz bastante essa chance.

Quando posso voltar a treinar e trabalhar?

Os primeiros dias pedem repouso, enquanto o epitélio cicatriza. Em geral dá pra voltar ao trabalho em poucos dias, conforme o conforto e a sua atividade. Academia e esforço físico intenso costumam liberar por volta de 15 dias, e piscina e mar por volta de 30 dias. A proteção solar rigorosa no primeiro mês ajuda a evitar o haze.

O PRK corrige a vista cansada (presbiopia)?

O PRK padrão corrige miopia, astigmatismo e hipermetropia, mas não trata a vista cansada (presbiopia), aquela dificuldade de focar de perto que aparece a partir dos 40. Pra quem tem presbiopia existem outras estratégias, avaliadas caso a caso. Vale conversar na consulta sobre o que faz sentido pro seu olho e pra sua rotina.

Trecho de avaliação no Google

“Foi perfeito! Dr. Lucca, atendeu meu filho de 2a9m com muita paciência, técnica pediatrica e escuta ativa ao mini paciente.”

Maiara KovalskiDr. Lucca Ortolan
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“O Dr. Lucca explicou todas as minhas dúvidas de forma clara e fácil de entender, além de detalhar os resultados dos exames com muita paciência e cuidado. Foi um atendimento muito bom, acolhedor e completo.”

Vinícius Silva MacenaDr. Lucca Ortolan
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“Fui muito bem atendida. O Dr. Lucca foi ótimo em seu atendimento na consulta e exames, explicando todas as possibilidades para o meu caso.”

Suseli LimaDr. Lucca Ortolan
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“O dr. Lucca foi muito atencioso na consulta, o que me permitiu detalhar como está a minha visão atualmente, os sintomas, etc. Os exames foram abrangentes para check-up e testes de visão.”

Marcelo Tenorio de SouzaDr. Lucca Ortolan
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“O Dr. Lucca foi muito atencioso e atento a cada detalhe, muito simpático. Uma consulta de verdade, onde tudo foi avaliado e explicado, sem pressa de terminar a consulta, gostamos muito.”

Isabella EymaelDr. Lucca Ortolan
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“Profissional excelente e dedicado! O Dr. Ortolan é um médico oftalmologista detalhista e seguro durante todo o atendimento. Ele explicou de forma clara o diagnóstico do meu filhinho e a conduta a seguir no tratamento.”

Sara GonzalesDr. Lucca Ortolan
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“O atendimento já começa muito bem na recepção, atendente carismática, e atenciosa, consultei com o Dr. Lucca. Muito simpático, atencioso , e tira todas as suas dúvidas!”

Hs TutorsDr. Lucca Ortolan
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“Conheci o Dr. Lucca e sua secretária, Aninha, hoje. Que maravilhosos! A recepção e o acolhimento da Ana são primorosos!”

Cristina DantasDr. Lucca Ortolan
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“Atendimento excepcional e super completo realizado pela Dra. Nicole Bulgarão. Secretária Ana Beatriz foi muito simpática.”

Diogo RequenaDra. Nicole Bulgarão
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“A consulta com a Dra. Nicole Bulgarão superou as expectativas, é uma médica detalhista e cuidadosa, vai além do que se faz basicamente em outros consultórios, por isso o diferencial de uma consulta completa.”

Cleo DinizDra. Nicole Bulgarão
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“Foi perfeito! Dr. Lucca, atendeu meu filho de 2a9m com muita paciência, técnica pediatrica e escuta ativa ao mini paciente.”

Maiara KovalskiDr. Lucca Ortolan
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“O Dr. Lucca explicou todas as minhas dúvidas de forma clara e fácil de entender, além de detalhar os resultados dos exames com muita paciência e cuidado. Foi um atendimento muito bom, acolhedor e completo.”

Vinícius Silva MacenaDr. Lucca Ortolan
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“Fui muito bem atendida. O Dr. Lucca foi ótimo em seu atendimento na consulta e exames, explicando todas as possibilidades para o meu caso.”

Suseli LimaDr. Lucca Ortolan
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“O dr. Lucca foi muito atencioso na consulta, o que me permitiu detalhar como está a minha visão atualmente, os sintomas, etc. Os exames foram abrangentes para check-up e testes de visão.”

Marcelo Tenorio de SouzaDr. Lucca Ortolan
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“O Dr. Lucca foi muito atencioso e atento a cada detalhe, muito simpático. Uma consulta de verdade, onde tudo foi avaliado e explicado, sem pressa de terminar a consulta, gostamos muito.”

Isabella EymaelDr. Lucca Ortolan
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“Profissional excelente e dedicado! O Dr. Ortolan é um médico oftalmologista detalhista e seguro durante todo o atendimento. Ele explicou de forma clara o diagnóstico do meu filhinho e a conduta a seguir no tratamento.”

Sara GonzalesDr. Lucca Ortolan
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“O atendimento já começa muito bem na recepção, atendente carismática, e atenciosa, consultei com o Dr. Lucca. Muito simpático, atencioso , e tira todas as suas dúvidas!”

Hs TutorsDr. Lucca Ortolan
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“Conheci o Dr. Lucca e sua secretária, Aninha, hoje. Que maravilhosos! A recepção e o acolhimento da Ana são primorosos!”

Cristina DantasDr. Lucca Ortolan
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“Atendimento excepcional e super completo realizado pela Dra. Nicole Bulgarão. Secretária Ana Beatriz foi muito simpática.”

Diogo RequenaDra. Nicole Bulgarão
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“A consulta com a Dra. Nicole Bulgarão superou as expectativas, é uma médica detalhista e cuidadosa, vai além do que se faz basicamente em outros consultórios, por isso o diferencial de uma consulta completa.”

Cleo DinizDra. Nicole Bulgarão
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