Olhos Coçando e Vermelhos: Causas e Tratamentos
Este artigo responde a dúvida de muitos pacientes:
Doutor meus olho coça e está vermelho o que pode ser?
Introdução
Os olhos coçando e vermelhos são sintomas comuns que podem ser causados por uma variedade de condições, incluindo:
Alergia ocular
Atopia ocular
Blefaritite
Olho seco
Conjuntivites
Mal uso de lentes de contato
Alergia ocular
A alergia ocular é uma reação alérgica que afeta os olhos. Ela é causada pela exposição a alérgenos, como pólen, poeira, pelos de animais e produtos químicos.
Sintomas
Os sintomas da alergia ocular incluem:
Coceira nos olhos
Vermelhidão nos olhos
Lágrimas
Inchaço das pálpebras
Visão embaçada
Tratamento
O tratamento da alergia ocular geralmente envolve o uso de medicamentos anti-histamínicos e/ou colírios anti-inflamatórios. Em casos graves, pode ser necessário o uso de esteroides.
Atopia ocular
A atopia ocular é uma condição crônica que causa inflamação nos olhos. Ela é frequentemente associada a outras condições atópicas, como asma e dermatite atópica.
Sintomas
Os sintomas da atopia ocular incluem:
Coceira nos olhos
Vermelhidão nos olhos
Lágrimas
Inchaço das pálpebras
Visão embaçada
Tratamento
O tratamento da atopia ocular geralmente envolve o uso de medicamentos anti-histamínicos e/ou colírios anti-inflamatórios. Em casos graves, pode ser necessário o uso de esteroides.
Blefarite
A blefarite é uma inflamação das pálpebras.
Ela pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo alergias, atopia, pelo ácaro Demodex sp. (Demodex folliculorum e Demodex brevis) infecções bacterianas (como o Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis) ou fúngicas e irritação por produtos químicos ou cosméticos.
Sintomas
Os sintomas da blefarite incluem:
Coceira nos olhos
Vermelhidão nos olhos
Inchaço das pálpebras
Escoriação das pálpebras
Dificuldade para abrir os olhos
Tratamento
O tratamento da blefarite geralmente envolve a limpeza regular das pálpebras com soluções especiais e o uso de medicamentos anti-inflamatórios ou antibióticos.
Olho seco
O olho seco é uma condição que ocorre quando as lágrimas não conseguem lubrificar adequadamente os olhos. Isso pode causar coceira, vermelhidão, irritação e sensação de areia nos olhos.
Sintomas
Os sintomas do olho seco incluem:
Coceira nos olhos
Vermelhidão nos olhos
Irritação nos olhos
Sensação de areia nos olhos
Dificuldade para ler ou dirigir
Conjuntivites
A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, a membrana fina que reveste a parte branca do olho e o interior das pálpebras. Ela pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo alergias, infecções, irritações ou lesões.
Sintomas
Os sintomas da conjuntivite geralmente incluem:
Vermelhidão nos olhos
Coceira nos olhos
Lágrimas
Secreção ocular
Inchaço das pálpebras
Tratamento
O tratamento da conjuntivite depende da causa subjacente. As conjuntivites alérgicas e irritativas geralmente são tratadas com lágrimas artificiais ou pomadas oculares para aliviar a coceira e a irritação. As conjuntivites virais e bacterianas geralmente são tratadas com medicamentos específicos, como antibióticos ou antivirais.
Tipos de conjuntivite
Existem vários tipos de conjuntivite, cada um com sua própria causa e sintomas:
Conjuntivite alérgica
A conjuntivite alérgica é uma reação alérgica que afeta os olhos. Ela é causada pela exposição a alérgenos, como pólen, poeira, pelos de animais e produtos químicos.
Conjuntivite viral
A conjuntivite viral é uma infecção contagiosa que afeta os olhos. Ela é causada por um vírus, como o vírus da gripe ou o resfriado comum.
O tratamento da conjuntivite viral é realizado com compressas geladas, lubrificantes comuns (Optive, Systane, Hyabak, Hiluropt, Lacrifilm, Lacribell e afins).
Conjuntivite bacteriana
A conjuntivite bacteriana é uma infecção contagiosa que afeta os olhos. Ela é causada por uma bactéria, como a Staphylococcus ou a Streptococcus.
O tratamento da conjuntivite bacteriana é com o uso de colírio antibiótico como o Ofloxacino, Ciprofloxacino, Tobramicina e outros.
Conjuntivite fúngica
A conjuntivite fúngica é uma infecção rara que afeta os olhos. Ela é causada por um fungo, como o Candida ou o Aspergillus. Se ocorre infecção concomitante da córnea pode ser muito grave.
O tratamento da conjuntivite fúngica é com uso de colírios com antifungícos.
Conjuntivite medicamentosa
A conjuntivite medicamentosa é uma reação rara que ocorre após o uso de certos medicamentos, como antibióticos, anti-histamínicos e colírios (como os colírios para glaucoma).
O tratamento da conjuntivite medicamentosa é a suspensão do colírio, ou troca por outro colírio.
Conjuntivite tóxica e Conjuntivite Irritativa
A conjuntivite tóxica é uma inflamação causada por uma substância tóxica, como produtos de limpeza, pesticidas ou tintas.
A conjuntivite irritativa é uma inflamação causada por uma irritação, como fumaça, poluição, produtos químicos ou lentes de contato.
O tratamento nestas condições é evitar a exposição ao agente que causa a irritação/toxicidade.
Conjuntivite traumática
A conjuntivite traumática é uma inflamação causada por uma lesão, como um arranhão ou soco no olho.
É essencial sempre avaliar o olho que sofreu trauma para avaliação de possíveis complicações que podem causar perda da visão: arranhões na córnea, risco de descolamento de retina, uveíte traumática, aumento da pressão do olho.
Tratamento das Conjuntivites
Mal uso de Lentes de Contato
Os pacientes que utilizam lentes de contato podem apresentar desconfortos que indicam a intolerância com lentes de contato.
Sintomas do mal uso de lentes de contato:
Irritação logo ao colocar as lentes, olho vermelho crônico, olho seco com as lentes de contato, coceira com as lentes de contato, ponto branco na córnea.
Tratamento:
Começar uso responsável das lentes de contato, com higienização adequada, descarte frequente das lentes e do estojo de lentes de contato, manusear as lentes de contato com as mãos limpas sempre, não coçar os olhos com as lentes de contato.
O uso inadequado de lentes de contato pode levar à condições graves que podem comprometer de maneira definitiva a visão e levar à cegueira: como a úlcera bacteriana e a úlcera fúngica.
Recomendações
Se você estiver com os olhos coçando e vermelhos, é importante consultar um médico oftalmologista para determinar a causa subjacente e iniciar o tratamento adequado.
Alergia ocular
Se você tem alergia, é importante evitar os alérgenos que causam seus sintomas.
Atopia ocular
Se você tem atopia, é importante controlar outras condições atópicas, como asma e dermatite atópica.
Blefarite
Se você tem blefarite, é importante limpar as pálpebras regularmente.
Olho seco
Se você tem olho seco, é importante usar lágrimas artificiais ou pomadas oculares regularmente.
Conjuntivites
Se você tem conjuntivite é importante consultar seu médico oftalmologista para saber o tipo de conjuntivite e usar o tratamento adequado.
Mal uso de Lentes de Contato
Se você usa lentes de contato e tem irritações frequentes deve: descartá-las na frequência recomendada pelo fabricante, considerar trocar por lentes de contato de descarte diário, avaliar se tem alergia associada (intolerância à lentes de contato gelatinosas), consultar seu médico oftalmologista, não dormir com as lentes de contato, higienizar corretamente suas lentes e seu estojo de lentes, utilizar solução multiuso para lentes de contato, não manusear as lentes de contato ou o olho com a mão suja, não entrar na piscina e no mar com as lentes de contato.
Prevenção de Conjuntivites:
Para ajudar a prevenir a conjuntivite, é importante:
Evitar o contato com alérgenos, como pólen, poeira, pelos de animais e produtos químicos.
Lavar as mãos com frequência, especialmente após usar o banheiro ou tocar em animais.
Usar lentes de contato de acordo com as instruções do fabricante.
Usar protetores oculares ao trabalhar com produtos químicos ou realizar atividades que possam causar lesões nos olhos.
Autor:
Dr. Lucca Ortolan Hansen
Médico Oftalmologista (USP). CRM 177.002 | RQE 86.155
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